{"id":2832,"date":"2022-07-15T05:39:32","date_gmt":"2022-07-15T05:39:32","guid":{"rendered":"http:\/\/pantirapih.or.id\/rspr\/?p=2832"},"modified":"2025-05-15T08:17:20","modified_gmt":"2025-05-15T08:17:20","slug":"waspada-dengue","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/pantirapih.or.id\/rspr\/waspada-dengue\/","title":{"rendered":"Waspada Dengue"},"content":{"rendered":"

Pada masa pandemi COVID-19 ini, sekitar 50 juta infeksi Dengue juga terjadi setiap tahun dan bahwa penyebaran geografis, insiden, dan tingkat keparahan Demam Berdarah Dengue (DBD) terus meningkat di daerah tropis, termasuk Indonesia.<\/strong><\/em><\/p>\n

\"\"<\/p>\n

Sampai saat ini infeksi Dengue tidak termasuk dalam algoritma Manajemen Terpadu Balita Sakit (MTBS) yang digunakan luas di seluruh dunia, meskipun\u00a0merupakan diagnosis banding yang penting untuk kasus demam pada anak,\u00a0yang datang ke fasilitas kesehatan tingkat pertama di daerah tropis. MTBS\u00a0adalah strategi petugas di fasilitas kesehatan\u00a0tingkat pertama\u00a0di negara berkembang,\u00a0dalam manajemen\u00a0lengkap\u00a0anak\u00a0balita sakit secara rawat jalan, agar tidak ada hal penting yang terlewat. Pada Pedoman MTBS, ada penilaian awal untuk Tanda\u00a0Umum Penyakit Berbahaya, yaitu tidak dapat minum atau menyusui, muntah\u00a0hebat, kejang, lesu atau tidak sadar, agar kondisi darurat medis dapat dikenali dan ditangani segera. Selanjutnya diikuti oleh penilaian, klasifikasi, dan\u00a0pengobatan awal untuk ISPA, diare, malaria, campak, gangguan telinga, gizi buruk, dan\u00a0bayi muda yang sakit.<\/p>\n

Pada MTBS untuk setiap kondisi medis anak mengikuti skema kode warna, yaitu\u00a0hijau untuk penyakit ringan, misalnya pilek atau diare tanpa dehidrasi, kuning untuk penyakit sedang, misalnya pneumonia yang membutuhkan\u00a0obat antibiotik telan atau diare dengan dehidrasi yang memerlukan terapi rehidrasi oral. Selain itu adalah merah untuk penyakit parah\u00a0yang memerlukan rujukan segera ke rumah sakit, misalnya pneumonia berat atau diare dengan dehidrasi berat.<\/p>\n

Karena DBD dinyatakan sebagai masalah kesehatan yang signifikan, 13 negara telah\u00a0memasukkan DBD ke dalam MTBS adaptasi. Ada variasi yang luas dalam adaptasi oleh setiap negara tentang algoritme DBD. Salah satu yang penting adalah daftar\u00a0tanda bahaya nomer 1\u00a0DBD berupa syok, penurunan kesadaran, perdarahan hidung atau mulut dan bintik kemerahan di kulit atau petechiae. Tanda ke 1 ini memiliki sensitivitas 63%\u00a0dan spesifisitas 92%, dengan nilai prediksi positif 32%\u00a0dan nilai prediksi negatif 98%. Daftar tanda bahaya nomer 2 berupa ke 4 tanda bahaya 1 ditambah muntah. Untuk mengenali DBD, tanda ke 2 ini memiliki sensitivitas lebih tinggi menjadi 79%\u00a0dan spesifisitas 64%, dengan nilai prediksi positif 12%\u00a0dan nilai prediksi negatif 98%.<\/p>\n

Penelitian di Indonesia dan Filipina menyimpulkan bahwa keuntungan dari daftar\u00a0tanda bahaya nomer 2 adalah mengandung kurang dari setengah\u00a0daftar jumlah tanda dan gejala yang selama ini telah digunaan secara luas. Penambahan tanda\u00a0bahaya\u00a0lain seperti sakit kepala, sakit perut dan nyeri tekan,\u00a0demam tinggi selama tiga hari atau lebih, dan tes tourniquet ternyata tidak menambah sensitivitas yang signifikan untuk deteksi DBD. Data penelitian ini tidak termasuk peran tes laboratorium sederhana, yaitu hematokrit dan jumlah trombosit.<\/p>\n

Pada\u00a0anak demam berusia >2 bulan sampai lima tahun, secara khusus harus diwaspadai karena sifat DBD yang progresif. Mungkin saja tanda aman atau warna hijau dapat keliru,\u00a0terutama selama beberapa hari pertama demam, karena anak mungkin tidak memiliki tanda\u00a0bahaya apapun, seperti di kotak merah atau kuning,\u00a0pada hal\u00a0masih perlu ditindaklanjuti dengan hati-hati.\u00a0Syok, rewel, penurunan kesadaran\u00a0dan perdarahan\u00a0mukosa, dengan atau tanpa penambahan bintik kemerahan pada kulit atau petechiae dan muntah,\u00a0adalah tanda bahaya DBD yang penting. Sebaliknya, anak\u00a0tanpa\u00a0tanda bahaya ini boleh dianggap aman dan diminta kembali kontrol setiap hari.\u00a0Setiap petugas kesehatan seharusnya juga mengenali\u00a0banyak tanda syok lainnya, misalnya ekstremitas dingin, nadi radial lemah, atau waktu isi ulang\u00a0kapiler memanjang.<\/p>\n

\"\"<\/p>\n

Kelemahan potensial adalah rujukan ke RS yang berlebihan,\u00a0jika hanya petechiae ringan sudah dianggap sebagai tanda bahaya DBD.\u00a0Pedoman tentang bagaimana tindak lanjut harus dilakukan,\u00a0dan apa yang harus merupakan\u00a0tanda bahaya khusus DBD yang mudah dikenali dan diwaspadai\u00a0oleh orang tua atau pengasuh\u00a0anak, masih terus\u00a0dikembangkan. Penelitian kualitatif juga sedang dilakukan, untuk melengkapi penentuan tanda\u00a0klinis\u00a0apakah\u00a0pada anak yang dapat dikenali oleh orang tua di rumah.<\/p>\n

Banyak negara ingin memasukkan temuan pemeriksaan fisik anak seperti pembesaran hati atau hepatomegali, bahkan juga hasil tes laboratorium sederhana (hematokrit\u00a0dan jumlah trombosit) dalam algoritmadi MTBS, tetapi sampai sekarang masih diteliti manfaatnya. Memang\u00a0layak untuk memeriksa\u00a0hematokrit\u00a0bahkan di fasilitas kesehatan\u00a0primer, baik menggunakan pengambilan darah standar atau mikrokapiler yang mengambil darah dari tusukan jari. Tes ini berbiaya rendah dan membutuhkan peralatan dan keterampilan teknis yang minimal.<\/p>\n

Penapisan atau uji saring anak balita dengan demam terkait kewaspadaan akan DBD sangat penting dilakukan, termasuk menggunakan MTBS. Selain agar tidak terlewat, tentunya juga agar tidak\u00a0terjadi peningkatan beban penyakit, dampak sosial dan ekonomi\u00a0yang tidak perlu,\u00a0seperti rujukan ke RS yang berlebihan. Meskipun telah terjadi beberapa kemajuan yang dicapai dalam mengurangi tingkat fatalitas kasus DBD dan pengembangan vaksin dengue, tetapi kedua kemajuan ini\u00a0belum terjadi merata dan tidak tersedia untuk penggunaan luas bagi masyarakat\u00a0umum.<\/p>\n

Sumber:\u00a0https:\/\/dokterwikan.com\/<\/a><\/p>\n

Artikel ini ditulis oleh :
\nDR. dr. FX. Wikan Indrarto, Sp.A
\n<\/strong>(Dokter Spesialis Anak\u00a0Rumah Sakit Panti Rapih Yogyakarta<\/a>)<\/p>\n

Informasi Pelayanan :\u00a0<\/b><\/strong>
\nKlinik Tumbuh Kembang Anak<\/b><\/strong>
\n<\/b><\/strong>Lantai 3 Gedung Rawat Jalan Borromeus RS Panti Rapih<\/u><\/a>\u00a0Yogyakarta<\/p>\n

Pendaftaran :<\/b><\/strong>
\nPendaftaran 24 Jam (0274) 514004 \/ 514006
\nAplikasi PantiRapihKU (Play Store dan App Store)<\/p>\n\n\n\n
\"\"<\/a><\/td>\n\"\"<\/a><\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Pada masa pandemi COVID-19 ini, sekitar 50 juta infeksi Dengue juga terjadi setiap tahun dan bahwa penyebaran geografis, insiden, dan tingkat keparahan Demam Berdarah Dengue (DBD) terus meningkat di daerah tropis, termasuk Indonesia. Sampai saat ini infeksi Dengue tidak termasuk dalam algoritma Manajemen Terpadu Balita Sakit (MTBS) yang digunakan luas di seluruh dunia, meskipun\u00a0merupakan diagnosis […]<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":2833,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"rating_form_position":"","rating_results_position":"","mr_structured_data_type":""},"categories":[2,1528],"tags":[6,5,12,826,825,824],"multi-rating":{"mr_rating_results":[{"adjusted_star_result":0,"star_result":0,"total_max_option_value":5,"adjusted_score_result":0,"score_result":0,"percentage_result":0,"adjusted_percentage_result":0,"count":0,"post_id":2832}]},"yoast_head":"\nWaspada Dengue - Rumah Sakit Panti Rapih<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Rumah Sakit Panti Rapih Waspada Dengue Artikel Kesehatan\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"http:\/\/pantirapih.or.id\/rspr\/waspada-dengue\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"en_US\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"Waspada Dengue - Rumah Sakit Panti Rapih\" \/>\n<meta property=\"og:description\" content=\"Rumah Sakit Panti Rapih Waspada Dengue Artikel Kesehatan\" \/>\n<meta property=\"og:url\" content=\"http:\/\/pantirapih.or.id\/rspr\/waspada-dengue\/\" \/>\n<meta property=\"og:site_name\" content=\"Rumah Sakit Panti Rapih\" \/>\n<meta property=\"article:publisher\" content=\"https:\/\/www.facebook.com\/pantirapihhospital\/\" \/>\n<meta property=\"article:published_time\" content=\"2022-07-15T05:39:32+00:00\" \/>\n<meta property=\"article:modified_time\" content=\"2025-05-15T08:17:20+00:00\" \/>\n<meta property=\"og:image\" content=\"https:\/\/pantirapih.or.id\/rspr\/wp-content\/uploads\/2022\/07\/little-girl-has-skin-rash-allergy-itchy-her-arm-from-mosquito-bite-scaled.jpg\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:width\" content=\"2560\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:height\" content=\"1707\" \/>\n<meta name=\"twitter:card\" content=\"summary_large_image\" \/>\n<meta name=\"twitter:label1\" content=\"Est. reading time\">\n\t<meta name=\"twitter:data1\" content=\"5 minutes\">\n<script type=\"application\/ld+json\" class=\"yoast-schema-graph\">{\"@context\":\"https:\/\/schema.org\",\"@graph\":[{\"@type\":\"Organization\",\"@id\":\"https:\/\/pantirapih.or.id\/rspr\/#organization\",\"name\":\"Rumah Sakit Panti Rapih\",\"url\":\"https:\/\/pantirapih.or.id\/rspr\/\",\"sameAs\":[\"https:\/\/www.facebook.com\/pantirapihhospital\/\",\"https:\/\/www.instagram.com\/rspantirapihyogyakarta\/\",\"https:\/\/www.youtube.com\/c\/RSPantiRapih\",\"https:\/\/id.wikipedia.org\/wiki\/Rumah_Sakit_Umum_Panti_Rapih\"],\"logo\":{\"@type\":\"ImageObject\",\"@id\":\"https:\/\/pantirapih.or.id\/rspr\/#logo\",\"inLanguage\":\"en-US\",\"url\":\"https:\/\/pantirapih.or.id\/rspr\/wp-content\/uploads\/2020\/10\/RS-Panti-Rapih-Thumbnail.jpg\",\"width\":400,\"height\":400,\"caption\":\"Rumah Sakit Panti Rapih\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\/\/pantirapih.or.id\/rspr\/#logo\"}},{\"@type\":\"WebSite\",\"@id\":\"https:\/\/pantirapih.or.id\/rspr\/#website\",\"url\":\"https:\/\/pantirapih.or.id\/rspr\/\",\"name\":\"Rumah Sakit Panti Rapih\",\"description\":\"Sahabat Untuk Hidup Sehat\",\"publisher\":{\"@id\":\"https:\/\/pantirapih.or.id\/rspr\/#organization\"},\"potentialAction\":[{\"@type\":\"SearchAction\",\"target\":\"https:\/\/pantirapih.or.id\/rspr\/?s={search_term_string}\",\"query-input\":\"required name=search_term_string\"}],\"inLanguage\":\"en-US\"},{\"@type\":\"ImageObject\",\"@id\":\"http:\/\/pantirapih.or.id\/rspr\/waspada-dengue\/#primaryimage\",\"inLanguage\":\"en-US\",\"url\":\"https:\/\/pantirapih.or.id\/rspr\/wp-content\/uploads\/2022\/07\/little-girl-has-skin-rash-allergy-itchy-her-arm-from-mosquito-bite-scaled.jpg\",\"width\":2560,\"height\":1707,\"caption\":\"Little girl has skin rash allergy and itchy on her arm from mosquito bite\"},{\"@type\":\"WebPage\",\"@id\":\"http:\/\/pantirapih.or.id\/rspr\/waspada-dengue\/#webpage\",\"url\":\"http:\/\/pantirapih.or.id\/rspr\/waspada-dengue\/\",\"name\":\"Waspada Dengue - Rumah Sakit Panti Rapih\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/pantirapih.or.id\/rspr\/#website\"},\"primaryImageOfPage\":{\"@id\":\"http:\/\/pantirapih.or.id\/rspr\/waspada-dengue\/#primaryimage\"},\"datePublished\":\"2022-07-15T05:39:32+00:00\",\"dateModified\":\"2025-05-15T08:17:20+00:00\",\"description\":\"Rumah Sakit Panti Rapih Waspada Dengue Artikel Kesehatan\",\"breadcrumb\":{\"@id\":\"http:\/\/pantirapih.or.id\/rspr\/waspada-dengue\/#breadcrumb\"},\"inLanguage\":\"en-US\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"ReadAction\",\"target\":[\"http:\/\/pantirapih.or.id\/rspr\/waspada-dengue\/\"]}]},{\"@type\":\"BreadcrumbList\",\"@id\":\"http:\/\/pantirapih.or.id\/rspr\/waspada-dengue\/#breadcrumb\",\"itemListElement\":[{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":1,\"item\":{\"@type\":\"WebPage\",\"@id\":\"http:\/\/pantirapih.or.id\/rspr\/\",\"url\":\"http:\/\/pantirapih.or.id\/rspr\/\",\"name\":\"Home\"}},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":2,\"item\":{\"@type\":\"WebPage\",\"@id\":\"http:\/\/pantirapih.or.id\/rspr\/waspada-dengue\/\",\"url\":\"http:\/\/pantirapih.or.id\/rspr\/waspada-dengue\/\",\"name\":\"Waspada Dengue\"}}]},{\"@type\":\"Article\",\"@id\":\"http:\/\/pantirapih.or.id\/rspr\/waspada-dengue\/#article\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"http:\/\/pantirapih.or.id\/rspr\/waspada-dengue\/#webpage\"},\"author\":{\"@id\":\"https:\/\/pantirapih.or.id\/rspr\/#\/schema\/person\/11b91a9705a3fa42038bdb3adf2ad9db\"},\"headline\":\"Waspada Dengue\",\"datePublished\":\"2022-07-15T05:39:32+00:00\",\"dateModified\":\"2025-05-15T08:17:20+00:00\",\"mainEntityOfPage\":{\"@id\":\"http:\/\/pantirapih.or.id\/rspr\/waspada-dengue\/#webpage\"},\"commentCount\":0,\"publisher\":{\"@id\":\"https:\/\/pantirapih.or.id\/rspr\/#organization\"},\"image\":{\"@id\":\"http:\/\/pantirapih.or.id\/rspr\/waspada-dengue\/#primaryimage\"},\"keywords\":\"dbd,demam berdarah dengue,kesehatan anak,Klinik Tumbuh Kembang Anak,Manajemen Terpadu Balita Sakit (MTBS),Waspada Dengue\",\"articleSection\":\"Artikel Kesehatan,Kesehatan Anak\",\"inLanguage\":\"en-US\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"CommentAction\",\"name\":\"Comment\",\"target\":[\"http:\/\/pantirapih.or.id\/rspr\/waspada-dengue\/#respond\"]}]},{\"@type\":\"Person\",\"@id\":\"https:\/\/pantirapih.or.id\/rspr\/#\/schema\/person\/11b91a9705a3fa42038bdb3adf2ad9db\",\"name\":\"admin pantirapih\",\"image\":{\"@type\":\"ImageObject\",\"@id\":\"https:\/\/pantirapih.or.id\/rspr\/#personlogo\",\"inLanguage\":\"en-US\",\"url\":\"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/d2550f0e0274cea6119ffb0dbeae56f7?s=96&d=mm&r=g\",\"caption\":\"admin pantirapih\"}}]}<\/script>\n<!-- \/ Yoast SEO plugin. -->","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/pantirapih.or.id\/rspr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2832"}],"collection":[{"href":"https:\/\/pantirapih.or.id\/rspr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/pantirapih.or.id\/rspr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/pantirapih.or.id\/rspr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/pantirapih.or.id\/rspr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=2832"}],"version-history":[{"count":4,"href":"https:\/\/pantirapih.or.id\/rspr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2832\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":5471,"href":"https:\/\/pantirapih.or.id\/rspr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2832\/revisions\/5471"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/pantirapih.or.id\/rspr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/2833"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/pantirapih.or.id\/rspr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=2832"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/pantirapih.or.id\/rspr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=2832"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/pantirapih.or.id\/rspr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=2832"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}