Ortopedik & Traumatologi

RS Panti Rapih melayani penggantian sendi lutut dan pinggul, pelurusan tulang belakang, serta peyambungan tulang.

Urologi

Unit bedah urologi melayani tembak batu ginjal dengan ESWL dan penanganan batu ginjal dengan metode PCNL.

Kesehatan Ibu dan Anak

Pelayanan yang bertujuan untuk mengoptimalkan luaran ibu dan bayi dengan pengamatan kehamilan berkelanjutan untuk mencapai “Healthy Mother and Healthy Baby”

testing testing
Istriku Mengalami Perdarahan

Ibu Nunu, 27 tahun, hamil  7  bulan, pagi ini dibawa suaminya datang mengunjungi puskesmas dengan keluhan perdarahan di jalan lahir. Ibu Nunu semalam mengalami perdarahan merah segar dengan jumlah yang tidak banyak. Oleh dokter puskesmas Ibu Nunu dirujuk ke rumah sakit dengan sarana pemeriksaan USG. Sebenarnya apa yang terjadi dengan Ibu Nunu?

Di rumah sakit, Ibu Nunu diperiksa oleh dokter spesialis kebidanan dan penyakit kandungan. Dokter memeriksa dengan cermat menggunakan alat USG. Ibu Nunu dan suami kemudian dijelaskan oleh dokter mengenai kondisi kehamilannya. Ternyata Ibu Nunu mengalami kelainan letak plasenta. Letak plasentanya mendekati jalan lahir.  Oleh dokter, Ibu Nunu didiagnosis Plasenta Previa.

Perdarahan pada masa sebelum melahirkan oleh medis disebut sebagai perdarahan antepartum.

Perdarahan Antepartum adalah perdarahan melalui vagina pada semua kehamilan,  usia diatas 24 minggu kehamilan sampai kelahiran bayi. Kejadian perdarahan antepartum ini terjadi pada 3% wanita hamil. Penyebab utama perdarahan antepartum adalah masalah plasenta.

Plasenta adalah  suatu organ dalam kandungan pada masa kehamilan. Ada 2 bagian penting pada plasenta: bagian maternal(bagian yang melekat di rahim ibu) dan bagian fetal/ janin (bagian yang melekat di perut janin). Pertumbuhan dan perkembangan plasenta penting bagi pertumbuhan dan perkembangan janin .Fungsi plasenta adalah memberikan zat-zat nutrisi dan oksigen yang diperlukan bagi pertumbuhan dan perkembangan janin,  sebagai barier infeksi, memberikan zat kekebalan bagi janin, dan  membuang sisa-sisa metabolisme janin. Plasenta yang normal terletak di bagian fundus (bagian atas rahim yang membulat) atau di korpus (badan rahim). Tali pusatnya berpangkal di bagian tengah plasenta, dan plasenta akan terlepas sendirisetelah bayi lahir.

Kelainan pada plasenta:

1.Plasenta Previa (PP)
Plasenta terletak di segmen bawah rahim sehingga plasenta menutupi sebagian bahkan total pintu rahim.

Tipe:

  • PP totalis (menutupi seluruh pintu rahim)
  • PP partialis (menutupi sebagian pintu rahim)
  • PP marginalis (pinggir plasenta berada di pinggir pintu rahim)
  • Plasenta letak rendah (pinggir plasenta berjarak 2-3 cm dari pintu rahim)

Gejala  dan tanda PP antara lain: Perdarahan merah segar ,terutama pada saat kontraksi uterus; Tanpa rasa sakit terus menerus; Kondisi klinis ibu sesuai jumlah perdarahan ;Uterus tidak nyeri tekan;  Letak janin abnormal ;USG plasenta previa.

Penatalaksanaan kasus ini antara lain:

  • Sesuai dengan kondisi pasien:

oBila kondisinya baik (perdarahan sedikit dan berhenti) dan usia kehamilan belum cukup untuk dihentikan (<34 minggu), maka tatalaksananya secara konservatif (tirah baring, obat, persiapan donor darah, konseling  pasien untuk persiapan Sectio Cesarean (SC))

oBila kondisinya tidak stabil (perdarahan banyak) atau usia kehamilan sudah cukup, maka pasien segera SC.

 

2.Solusio Plasenta
Lepasnya sebagian atau seluruh permukaan maternal plasenta dari tempat melekatnya pada rahim sebelum bayi lahir.
Tipe:

  • Tersembunyi: darah diantara plasenta yang terlepas dan rahim. Komplikasi biasanya lebih berat.
  • Darah keluar : yang terlepas tepi plasenta darah mengalir keluar.

Penyebab Solusio Plasenta: hipertensi akut ataupun kronik, trauma, tali pusat terlalu pendek.

Gejala dan tanda solusio plasenta: perdarahan vagina merah kehitaman, disertai nyeri perut, nyeri tekan rahim, kondisi ibu tidak stabil walaupun darah yang keluar mungkin sedikit. Kadang kelainan tidak tampak di USG.

Penatalaksanaan:

  • Janin hidup, diharapkan persalinan pervaginam segera
  • Janin hidup, kemungkinan persalinan pervaginam terlalu lama, maka pasien disarankan SC
  • Janin mati dengan kondisi ibu baik, diusahakan  persalinan pervaginam
  • Janin mati dengan kondisi ibu memburuk, disarankan SC

 

3.Vasa Previa
Pembuluh darah janin pada selaput ketuban berjalan melalui leher rahim sehingga darah janin keluar saat pecah ketuban atau pemecahan selaput ketuban  Kematian janin sangat tinggi 50-70%.

Gejala dan tanda:perdarahan terjadi sesudah ketuban pecah, jumlah perdarahan bisa tidak banyak, janin dalam kondisi tidak bagus.

Penatalaksanaan:

Penatalaksanaan sesuai diagnosis (vasa previa), penatalaksanaan gawat janin.

 

(Sumber: dr. Lusiana Irene W, Sp.OG)

 



 

Add comment


Security code
Refresh

Informasi Dokter

TELAH BERGABUNG
DI RS PANTI RAPIH

dr. Kalista Yuniar, SpKK

Dokter Spesialis Kulit & Kelamin

Jadwal Praktek

Selasa pukul 07.00 - 08.00

Kamis pukul 07.00 - 08.00

Jumat pukul 07.00 - 08.00

Ruang 512 Lantai 5
Instalasi Rawat Jalan

dr. Johanes Britto Suharjo Brata Cahyono, Sp.PD-KGEH

Dokter Spesialis Penyakit Dalam

Jadwal Praktek

Senin pukul 09.00 - 11.00

Rabu pukul 10.00 - 12.00

Jumat pukul 09.00 - 11.00

Ruang 519 Lantai 5
Instalasi Rawat Jalan

Prof. Dr. dr. Sutaryo, Sp.A

Dokter Spesialis Penyakit Anak

Jadwal Praktek

Rabu pukul 12.00 - 14.00

Ruang 315 Lantai 3
Instalasi Rawat Jalan

dr. Vita Yanti Anggraeni, Sp.PD., Sp.JP

Dokter Spesialis Penyakit Dalam

Jadwal Praktek

Kamis pukul 16.00 - 17.30

Sabtu pukul 13.00 - 15.00

Ruang 514 Lantai 5
Instalasi Rawat Jalan

Iklan

Pendaftaran Online

Iklan

Informasi Kamar

Iklan

Polling

Menurut Anda bagaimanakah pelayanan di RS Panti Rapih?
 

Katering Gizi

Iklan
Iklan
Iklan

Rumah Sakit Panti Rapih, Rumah Sakit Yogyakarta, Rumah Sakit Jogja, Rumah Sakit Terbaik Yogyakarta, Rumah Sakit Unggulan Indonesia, Rumah Sakit Terbaik Indonesia, Peringkat Rumah Sakit Terbaik Yogyakarta, Peringkat Rumah Sakit Terbaik Indonesia, Rumah Sakit Panti Rapih, Sahabat Untuk Hidup Sehat, Bedah Urologi terbaik Indonesia, Bedah Urologi Terbaik Jawa, Bedah Urologi Terbaik Yogyakarta dan Jawa Tengah, Bedah Tulang Ortopedi terbaik Indonesia, Bedah Tulang Ortopedi Terbaik Jawa, Bedah Tulang Ortopedi Terbaik Yogyakarta dan Jawa Tengah, Rumah Sakit Klinik Ibu dan Anak, Rumah Sakit Klinik Ibu dan Anak Terbaik, Rumah Sakit Klinik Ibu dan Anak Terbaik Yogyakarta, Rumah Sakit Klinik Ibu dan Anak Terbaik Indonesia, Rumah Sakit Murah, Rumah Sakit dengan Pelayanan Terbaik, Rumah Sakit Yogyakarta Pelayanan Terbaik, Rumah Sakit Keluarga, Rumah Sakit Tipe A, Rumah Sakit Terakreditasi A, Rumah Sakit Unggulan Masyarakat, Rumah Sakit Unggulan Masyarakat Indonesia, Rumah Sakit Unggulan Yogyakarta, Onder de Bogen

www.pantirapih.or.id